בקשה לשיבוץ תלמיד חנ"מ בגזר - לשימוש רשויות בלבד

פרטי הרשות המבקשת

שם הרשות המבקשת (חובה)

שם איש קשר (חובה)

טלפון ברשות (חובה)

דוא"ל (חובה)

פרטי התלמיד/ה

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

מספר תעודת זהות (חובה)

תאריך לידה (חובה)

קופת חולים (חובה)

לאום (חובה)

כיתה בתשפ"ה (חובה)

בקשת שיבוץ לשנת הלימודים תשפ"ו

תאריך ועדת זכאות ואפיון (חובה)

קוד לקות ראשית (חובה)

קוד לקות משנית (חובה)

סוג מסגרת לשיבוץ (חובה)

פרטי ההורים

שם פרטי הורה 1 (חובה)

שם משפחה הורה 1 (חובה)

מספר תעודת זהות הורה 1 (חובה)

מצב משפחתי (חובה)

טלפון נייד הורה 1 (חובה)

ישוב הורה 1 (חובה)

כתובת (חובה)

השכלה (חובה)

שם פרטי הורה 2

שם משפחה הורה 2

מספר תעודת זהות הורה 2

מצב משפחתי

טלפון נייד הורה 2

ישוב הורה 2

כתובת (חובה)

השכלה (חובה)

צירוף מסמכים

יש לצרף כתב הצהרה והתחייבות להורים גרושים / פרודים / חד הוריים

טופס בקשה לקליטת תלמיד חוץ (חובה)

החלטת ועדת זכאות ואפיון (חובה)

צרוף מסמכים קבילים/אבחונים (חובה)

צרוף מסמך נוסף 1

צרוף מסמך נוסף 2

צרוף מסמך נוסף 3

צרוף מסמך נוסף 4

צרוף מסמך נוסף 5

צרוף מסמך נוסף 6

צרוף מסמך נוסף 7

צרוף מסמך נוסף 8

צרוף מסמך נוסף 9

בקשה לשיבוץ תלמיד חנ"מ בגזר - לשימוש רשויות בלבד

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי הרשות המבקשת

פרטי התלמיד/ה

בקשת שיבוץ לשנת הלימודים תשפ"ו

פרטי ההורים

צירוף מסמכים

האם דף זה עזר לך?

פרסומת

בקשה לשיבוץ תלמיד חנ"מ בגזר - לשימוש רשויות בלבד

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי הרשות המבקשת

פרטי התלמיד/ה

בקשת שיבוץ לשנת הלימודים תשפ"ו

פרטי ההורים

צירוף מסמכים

האם דף זה עזר לך?

שתף את העמוד